¿Exactamente cuándo la inflamación se convierte en un problema? El director veterinario de NAF, Dr. Andy Richardson BVSc CertAVP(ESM) MRCVS, investiga
La inflamación es la reacción natural del cuerpo a una lesión e infección. En las etapas iniciales, actúa como la respuesta natural del cuerpo para protegerse del daño. Hay dos tipos…
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Inflamación aguda
Este es el tipo que nos resultará más familiar. El sistema inmunológico envía un ejército de glóbulos blancos para rodear y proteger el área, creando enrojecimiento, hinchazón y calor visibles. A nivel celular, el cuerpo infiltra el área con glóbulos blancos que ayudan a combatir las infecciones. La hinchazón, el enrojecimiento y el dolor resultantes también actúan para decirle al cerebro que se debe proteger el área, lo que reduce el riesgo de daño adicional. Sin una inflamación aguda, las lesiones podrían empeorar y las infecciones simples podrían ser mortales.
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Inflamación crónica
Más difícil de explicar y más compleja es la inflamación crónica. La inflamación crónica es un proceso a mucho más largo plazo, y muchos de sus efectos son mucho menos evidentes y más difíciles de detectar. La inflamación crónica puede ser causada por muchos procesos de enfermedades diferentes, incluyendo…
- infección
- alergias
- lesiones
- neoplasia (cáncer)
- Enfermedad metabólica
En lugar de ser útil, la inflamación crónica se ha relacionado con la aparición de muchas enfermedades secundarias en humanos, como diabetes, enfermedades cardiovasculares y cáncer¹. Entonces, en esencia, la inflamación crónica puede ser tanto el efecto como la causa de muchos procesos patológicos diferentes en el cuerpo. Puede comenzar en un área específica pero, si no se controla, puede comenzar a tener consecuencias negativas en todo el cuerpo.
Esto ocurrirá si la inflamación protectora normal del cuerpo se vuelve excesiva o más duradera de lo necesario. Lo que comenzó como una respuesta de defensa útil puede convertirse en un problema crónico. El sistema inmunitario normalmente secreta citocinas proinflamatorias, que son proteínas mensajeras químicas, incluidas las interleucinas (IL) y el factor de necrosis tumoral (TNFα). Estas citocinas son importantes para provocar una respuesta fisiológica beneficiosa a infecciones o lesiones y conducir a una recuperación exitosa. Sin embargo, la liberación incontrolada puede ser inútil².
Si bien la inflamación puede comenzar en un área del cuerpo, la inflamación excesiva libera sustancias en la circulación que actúan en todo el cuerpo donde en realidad no se necesitan. Este proceso puede ser perjudicial para el caballo².
Hay mucha menos investigación disponible en caballos, pero la inflamación crónica está relacionada con varias afecciones inflamatorias equinas comunes que pueden ser difíciles de tratar, como…
- laminitis
- síndrome de ulceración gástrica equina
- obstrucción recurrente de las vías respiratorias
- síndrome metabólico equino (EMS)
- Disfunción pars pituitaria intermedia (PPID o Cushing)
Prevención
La obesidad en otras especies se ha identificado como un factor de riesgo de inflamación crónica y enfermedad secundaria, como se mencionó anteriormente. Por lo tanto, es importante que prestemos especial atención a la puntuación de la condición corporal y los niveles de condición física de los caballos. Los principios básicos incluirían…
- ejercicio regular
- dieta alta en fibra y baja en almidón
- forraje de buena calidad
- suplementos de vitaminas y minerales
- tamaño apropiado de la ración
Tratamiento
Si observa signos persistentes de disminución del apetito, pirexia, comportamiento tranquilo, cambio en la consistencia de las heces o en la micción, debe consultar a un veterinario. Cualquier enfermedad subyacente debe tratarse adecuadamente y debe permanecer en estrecho contacto con su veterinario para analizar la repetición del examen y el tratamiento en curso.
¿Cómo se puede tratar la inflamación real? La inflamación aguda se puede tratar de manera muy efectiva con ciclos cortos de medicamentos antiinflamatorios, generalmente de una de dos categorías principales…
- Antiinflamatorios no esteroideos (AINE). Los AINE incluyen medicamentos inyectables y orales como fenilbutazona (‘bute), suxibuzona (Danilon), meloxicam y aspirina.
- corticosteroides. También está disponible en forma inyectable, inhalada y oral, e incluye medicamentos como la prednisolona y la dexametasona.
El uso a largo plazo de los grupos de medicamentos anteriores puede tener consecuencias negativas y debe discutirse cuidadosamente con su veterinario.
Algunas de las posibles consecuencias no deseadas de los AINE incluyen la alteración del revestimiento intestinal que puede provocar ulceración gástrica y diarrea³. Además, las dosis altas a largo plazo pueden causar daños no deseados en los riñones. Hay pruebas contradictorias sobre el uso de corticosteroides y el desencadenamiento no intencionado de laminitis. Si bien este tipo de medicamento es un tratamiento de primera línea muy efectivo para muchas afecciones inflamatorias, puede estar asociado con laminitis. El riesgo es bajo pero es probable que aumente en caballos obesos o aquellos con PPID o EMS subyacente. El riesgo también puede aumentar con la administración a largo plazo en dosis más altas.
Como la inflamación crónica es, por naturaleza, un problema a largo plazo, puede representar un desafío para los veterinarios en términos de opciones de tratamiento efectivas. Como se mencionó anteriormente, el ejercicio y las modificaciones en la dieta pueden ser realmente efectivos.
También de importancia emergente es el uso de antioxidantes naturales. Los caballos consumirían naturalmente una variedad de plantas diferentes como parte de su existencia de vagabundeo y pastoreo y los pastos modernos a menudo carecen de diversificación de especies de plantas. Las plantas son una excelente fuente de antioxidantes como carotenoides, flavonoides y polifenoles.
Los antioxidantes reducen los radicales libres no deseados o las especies reactivas de oxígeno (ROS) que se producen durante los períodos de inflamación crónica⁴. ROS atacará los tejidos sanos y generará más radicales libres, por lo que el proceso se convierte en una reacción en cadena no deseada. Los antioxidantes funcionan donando un electrón y estabilizando las ROS, lo que ayuda a prevenir la producción continua de radicales libres.
Si la dieta de su caballo carece de diversidad de pastos, entonces la suplementación con antioxidantes de origen vegetal puede ser muy beneficiosa.
Referencias
- Zhang AMY, Wellberg EA, Kopp JL, Johnson JD. Hiperinsulinemia en obesidad, inflamación y cáncer. Diabetes Metab J. 2021 45 (3) 285-311
- Zak A. y otros (2020). Efectos del síndrome metabólico equino sobre la inflamación y los marcadores de fase aguda en caballos. Domest Anim Endocrinol. 72:106448
- Andrews F. y McConnico R. (2009) Motivo de preocupación: Evidencia de que la dosificación terapéutica de AINE no selectivos contribuye a la lesión gastrointestinal. veterinario equino educación. 21 (12) 663-664.
- Kirschvink N, de Moffarts B, Lekeux P (2008) El equilibrio oxidante/antioxidante en caballos. Veterinario J. 2008 177 (2) 178-91.
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